根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)，全球每年有八百八十萬人死于癌癥。大量的研究與實(shí)驗(yàn)結(jié)果說明，精確度可達(dá)毫米的精準(zhǔn)放射治療技術(shù)的出現(xiàn)，能在極大程度上減少對正常細(xì)胞的誤傷，減輕患者的痛苦。同時這也意味著對于鼻咽部、顱內(nèi)、頜面部等手術(shù)創(chuàng)傷大、不易愈合的特殊部位的腫瘤，精準(zhǔn)放療將具有更大的優(yōu)勢。

10月16日~17日，由國家衛(wèi)健委主管的中國民族衛(wèi)生協(xié)會主辦、廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院、武漢市放療質(zhì)控中心承辦的2021中國腫瘤放射外科學(xué)術(shù)大會暨中部腫瘤放療大會在廣州舉行。大會邀請中國工程院院士于金明、北京大學(xué)終身名譽(yù)教授申文江、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院胡逸民教授、中國醫(yī)師協(xié)會放療分會首屆放射外科主任委員龍志雄教授、中華醫(yī)學(xué)會放射腫瘤治療學(xué)分會主任委員王俊杰教授、中國醫(yī)師協(xié)會放射腫瘤治療醫(yī)師分會第一屆會長楊道科教授、中華醫(yī)學(xué)會放射腫瘤治療學(xué)分會副主任委員陳明教授等腫瘤放療界大咖出席并作精彩的學(xué)術(shù)報告。來自全國的近百名知名腫瘤放療專家和學(xué)者出席此次盛會，聚焦國際腫瘤放射治療學(xué)科和立體定向放射外科的前沿進(jìn)展及放射腫瘤學(xué)相關(guān)的交叉學(xué)科，開展腫瘤先進(jìn)知識更新、橫向?qū)W科和尖端方向探索。專題報告環(huán)節(jié)展示了我國腫瘤精準(zhǔn)放療領(lǐng)域的最新進(jìn)展。

會議期間，中國民族衛(wèi)生協(xié)會授予廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院國際精準(zhǔn)腫瘤中心“華南放射外科示范基地”稱號，鼓勵廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院國際精準(zhǔn)腫瘤中心將智慧精準(zhǔn)放療技術(shù)進(jìn)一步推廣，帶領(lǐng)全國腫瘤放射外科向更精準(zhǔn)化發(fā)展。

新進(jìn)展

放射手術(shù)治癌，堪比外科手術(shù)

會上，中國工程院院士于金明談到目前放療領(lǐng)域的新進(jìn)展。他指出，我們已從傳統(tǒng)放療發(fā)展到精確放療，形成精準(zhǔn)放療的理念。外科手術(shù)中有微創(chuàng)，有些病人今天就醫(yī)，明天就能出院，現(xiàn)在精準(zhǔn)放療也能做到這樣，甚至超越了。比如，針對早期非小細(xì)胞肺癌，病人來醫(yī)院后進(jìn)行定位、計(jì)劃、治療、驗(yàn)證，幾個小時后做完放療，病人就能出院，療效不輸于外科手術(shù)治療。

中華醫(yī)學(xué)會放射腫瘤治療學(xué)分會副主任委員、中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院陳明教授介紹，早期的腫瘤，傳統(tǒng)上一直依賴手術(shù)刀外科手術(shù)。近年來，精準(zhǔn)放療水平發(fā)展迅速，立體定向放射治療早期肺癌已可達(dá)到與外科手術(shù)相似的療效。另外，中國的老齡化社會快速到來，總有一部分高齡患者因?yàn)槟挲g、器官老化等原因，很難耐受全麻和手術(shù)，對于這部分病人，放射治療是最佳的替代手術(shù)的方法。

新趨勢

“智慧精準(zhǔn)放療”與“多學(xué)科聯(lián)合治療”

據(jù)悉，約70%的惡性腫瘤患者，在其整個多學(xué)科綜合治療過程中需要接受放療。近年來，我國的放射治療水平飛速發(fā)展，與歐美國家的差距逐步縮小，越來越多的中國原創(chuàng)研究成果亮相國際舞臺。

隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)和醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展，腫瘤放射治療技術(shù)經(jīng)歷了很大的變革，三維放療即精準(zhǔn)放療的出現(xiàn)，讓腫瘤定位更加精準(zhǔn)。“如果說腫瘤照射是1個劑量，那么正常細(xì)胞組織可能只能承受1/5的劑量，精準(zhǔn)放療對正常組織的傷害變小，副作用也大大減少。”中國醫(yī)師協(xié)會放療分會首屆放射外科主任委員龍志雄教授說。

龍志雄教授指出，對于無法開展手術(shù)的腫瘤及對放射治療敏感的疾病，精準(zhǔn)放射治療可作為主要的治療手段。與此同時，多學(xué)科聯(lián)合已經(jīng)成為腫瘤治療的趨勢，不同的治療方法有各自的優(yōu)勢患者人群，不同的治療方法應(yīng)該是合作關(guān)系。例如放療不僅可與外科手術(shù)合作，也可與腫瘤微創(chuàng)介入治療、腫瘤熱療、靶向治療、免疫治療等聯(lián)合，這些治療方法在臨床上都取得非常不錯的進(jìn)展，結(jié)合程度越高患者受益越大。

新突破

精準(zhǔn)放療開創(chuàng)腫瘤治療新階段

據(jù)悉，龍志雄教授目前擔(dān)任廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院首席放療專家、國際精準(zhǔn)腫瘤中心主任一職。在接受記者采訪時，他表示，目前國際領(lǐng)先的精準(zhǔn)放療技術(shù)已進(jìn)入智慧精準(zhǔn)的“個體化治療”，在多方面比手術(shù)刀更有效，無創(chuàng)、不出血，也不用麻醉，特別是對于手術(shù)風(fēng)險較大的老年患者，或同時罹患其他疾病、手術(shù)會增加其風(fēng)險的患者而言，具有更好的耐受性。放射外科手術(shù)治療早期實(shí)質(zhì)器官腫瘤，比如肺癌、鼻咽癌、喉癌、宮頸癌等，由于可以耐受更高的放射劑量，而且也不至于引起很大的副作用，這些腫瘤做立體定向放射治療，療效明確，跟外科手術(shù)差異不大，而且保留功能的效果會更好些。

龍志雄教授指出，從國際腫瘤放射醫(yī)學(xué)診療專業(yè)的發(fā)展來看，實(shí)體腫瘤局部治療從有創(chuàng)手術(shù)切除向無創(chuàng)放射外科治療模式轉(zhuǎn)換是發(fā)展方向，精準(zhǔn)放射外科的無創(chuàng)治療優(yōu)勢已經(jīng)成為老年腫瘤治療的主要選項(xiàng)。

新科技

放射外科機(jī)器人助力腫瘤精準(zhǔn)治療

據(jù)了解，廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院國際精準(zhǔn)腫瘤中心擁有全國首臺第六代全數(shù)字化M6立體定向放射外科機(jī)器人——射波刀、TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng)、放療超人TrueBeam直線加速器、Halcyon智慧放療系統(tǒng)、四維大孔徑CT模擬定位機(jī)等設(shè)備，率先在國內(nèi)開展HyperArc等國際領(lǐng)先技術(shù)治療，為腫瘤患者的無創(chuàng)治療開辟了新路徑。

在鼻咽癌、食管癌、肺癌、腦瘤、惡性淋巴瘤、早期乳腺癌等治療方面，廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院國際精準(zhǔn)腫瘤中心治療效果均已達(dá)到或超過國際先進(jìn)水平。其中接受智慧精準(zhǔn)放療（IGRT，IMRT，SRS/SBRT等）的病人超過90％。智慧精準(zhǔn)放療能夠在治療腫瘤的同時，最大程度保護(hù)正常組織，副作用率大大降低，治愈成功率更高。

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